Tankstation aanmelden

Tankstation aanmelden bij SODA

Velden met * zijn verplicht.

JavaScript is niet actief in uw browser, waardoor het onderstaande formulier niet gebruikt kan worden.
Zo zet u JavaScript aan.

Bedrijfsnaam *

Vestigingsadres

Adres *

Huisnummer * Toevoeging

Postcode * Plaatsnaam *

Postadres

Adres *

Huisnummer * Toevoeging

Postcode * Plaatsnaam *
IBAN Bankrekeningnummer * Naam contact persoon * Telefoonnummer * Email adres * Opmerkingen

Overeenkomst

Datum *

Statutaire naam en adres

Statutaire naam * KvK nummer * Straatnaam *

Huisnummer * Toevoeging

Postcode * Plaatsnaam *

Overeenkomst ingevuld door

Voorletters * Tussenvoegsel Achternaam * Geboortedatum * Geboorteplaats *

Verwerkingsverantwoordelijke contactpersoon

Naam * Email adres *

Ik geef SODA nu al opdracht om overeenkomstig de voorwaarden van lastgeving de vordering(en) als gevolg van oponthoud en overlast na tanken zonder betalen door betrokkene(n), in mijn belang, geheel naar inzicht van SODA te incasseren. Bovendien verstrek ik een volmacht om, in geval van een ontdekt strafbaar feit, aangifte te doen bij politie.
Ik ontvang zo spoedig mogelijk de samenwerkingsovereenkomst waarin deze rechtsverhouding geregeld staat.

B Naam *

...

Aanmelden bij SODA is heel eenvoudig. Vul hier uw gegevens in. Na aanmelden ontvangt u per post uw deelnemersnummer en het startpakket met aankondigingsmateriaal, stickers en informatiefolders.

Kosten
SODA rekent vooraf geen kosten voor haar diensten. Slechts na betaling van de dader houdt SODA het tarief in voor haar bemoeienis. No cure, no pay.